نگاهی اجمالی به سیستم بهداشتی پرمخاطره اوکراین: روستاهای آزاد شده نگاهی اجمالی به سیستم بهداشتی ناپایدار اوکراین دارند

ویشنوا: دکتر اولگ مارچنکو هرگز نمی داند وقتی پاییز گذشته از روستاهای بازپس گیری شده توسط نیروهای اوکراینی در شرق کشور بازدید می کند، چه خواهد یافت. مین ها در اطراف پراکنده هستند و اغلب هیچ امکانات پزشکی باقی نمانده است.
با این حال، او می تواند از یک چیز مطمئن باشد: بسیاری از بیمارانی که او ملاقات می کند، پس از ماه ها زندگی تحت اشغال روسیه در نزدیکی خطوط مقدم از فشار خون بالا رنج می برند.
مارچنکو، 54 ساله، یک کلینیک سیار راه اندازی می کند که راه نجاتی برای مردم روستاهایی فراهم می کند که در زمان ورود روس ها به دنبال تهاجم گسترده ای که در فوریه 2022 آغاز شد، باقی مانده اند یا قادر به ترک آن نیستند.
بعضی ها خیلی پیر یا مریض بودند که نمی توانستند حرکت کنند. حال برخی دیگر که مانده اند رو به وخامت است. بسیاری دیگر به پزشک محلی دسترسی ندارند و تعداد زیادی از بیمارستان ها و کلینیک ها در اثر گلوله باران و حملات هوایی روسیه ویران شده اند.
بدترین خسارت در مناطقی است که روسیه قبل از فرار در سپتامبر گذشته، زمانی که ارتش اوکراین یک ضد حمله برق آسا در شرق انجام داد، تحت کنترل روسیه بود. نبرد، کل شهرها را به ویرانه تبدیل کرد و مملو از مین های به جا مانده از نیروهای عقب نشینی شد.
کار مارچنکو بینشی را در مورد وضعیت وخیم ارائه مراقبت های بهداشتی در اوکراین پس از 14 ماه جنگ ارائه می دهد، و اینکه چگونه داوطلبان برای انجام کارهایی که دولت قادر به انجام آن نیست، قدم می گذارند.
مارچنکو پس از دیدن ده‌ها بیمار در روستای ویشنوا که زمانی اشغال شده بود، گفت: «هیچ دارویی (در زمان اشغال روستاها توسط روسیه) وجود نداشت، هیچ پزشکی وجود نداشت که بتواند کمک کند، به علاوه سطح استرس همه چیز را بدتر کرد. خارکف، دومین شهر بزرگ اوکراین.
بیمارانی که با آنها صحبت می کنیم می گویند تعداد قابل توجهی از مرگ و میر به دلیل عدم کمک پزشکی وجود داشته است.
مسکو می گوید در «عملیات نظامی ویژه» خود در اوکراین عمداً غیرنظامیان را هدف قرار نمی دهد. حملات موشکی و پهپادی همچنان به زیرساخت‌ها و خانه‌ها آسیب می‌رساند در حالی که تلفات غیرنظامیان افزایش می‌یابد.
وزارت بهداشت اوکراین گفت در طول تهاجم گسترده، روسیه 174 مرکز پزشکی را ویران کرده و به 1106 مرکز دیگر آسیب جدی وارد کرده است که مناطق دونتسک، لوهانسک، خارکف، خرسون و میکولایف بیشترین آسیب را متحمل شده اند.
ویکتور لیاشکو، وزیر بهداشت گفت: «اگر این رقم را بر تعداد روزهای جنگ تقسیم کنیم، معلوم می‌شود که روسیه هر روز حداقل به سه مؤسسه پزشکی حمله می‌کند».
این وزارت افزود که در 12 ماه گذشته، 186 مرکز پزشکی به طور کامل بازسازی شده است. سازمان بهداشت جهانی تخمین می زند که آسیب کلی به این سیستم ممکن است بیش از 15 میلیارد دلار برای تعمیر هزینه داشته باشد.
در حالی که بانک جهانی هنوز تا رسیدن به هدف 500 میلیون دلاری خود برای پروژه بهداشتی خود در اوکراین فاصله دارد، داوطلبانی مانند مارچنکو و همکارانش در گروه کمکی کمیته بین المللی نجات وارد عمل شده اند.
اما با بازگشت افراد بیشتری به مناطق آزاد شده، کارکنان اسکلت که توسط داوطلبان پشتیبانی می‌شوند برای برآوردن نیازها تلاش خواهند کرد.
یولیا رودزینسکا، که سرپرست یک مرکز موقت مراقبت های اورژانسی است که در شهر ایزیوم در شرق اوکراین در نزدیکی ویرانه های سوخته یک بیمارستان سرپایی راه اندازی شده است، گفت: «این باعث می شود سرم بچرخد.
او گفت که تنها 11 پزشک برای خدمت به جمعیتی حدود 22000 نفر سر کار برگشته اند.
او به رویترز گفت که پزشکان عمومی به سادگی نمی توانند با تعداد زیادی از افرادی که درخواست مشاوره می کنند کنار بیایند.
صف بیماران
مارچنکو پس از محاصره شهر جنوب شرقی توسط نیروهای روسیه، خانه خود را در ماریوپول رها کرد و زندگی جدیدی را “از هیچ” آغاز کرد، ابتدا در شهر جنوب شرقی Zaporizhzhia و سپس در خارکف.
در ویشنوا، در حدود 80 کیلومتری (50 مایلی) جنوب شرقی خارکف، جمعیتی برای دیدن طیف وسیعی از بیماری ها از فشار خون بالا گرفته تا سرطان، به دهکده جمع شدند تا مارچنکو را ببینند. بیشتر زنان مسن بودند.
تتیانا چردنیچنکو، مادربزرگ 69 ساله ای که بزرگتر از سال های خود به نظر می رسد، روس ها را متهم کرد که برای خود دارو مصرف می کنند. او گفت که آنها فقط آنها را به روستائیانی که از آنها استقبال می کردند تحویل می دادند.
او در حالی که تعریف می کرد باید نوه معلولش را بفرستد تا جایی که برق داشته باشد درس بخواند، گریه می کرد.
او گفت: “در میان آنها (روس ها) حتی پرستاران مرد خوبی هم بودند و من از آنها برای نوه ام کمک خواستم. حتی از فرمانده درخواست دارو کردم و آنها هرگز به ما دارو ندادند.”
وزارت دفاع روسیه بلافاصله به درخواست برای اظهار نظر پاسخ نداد.
برای ولادیمیر کوشنیر، 57 ساله، اشغال روسیه به این معنی بود که او نمی توانست در معاینه سالانه خود در بیمارستان خارکف شرکت کند تا بهبودی خود را از سرطان مری زیر نظر بگیرد.
او بخشی از تیمی بود که به مقابله با آتش سوزی در نیروگاه هسته ای چرنوبیل در بدترین حادثه هسته ای جهان در سال 1986 کمک کرد و در معرض سطوح بالای تشعشعات قرار گرفت.
“بعد از شروع اشغال، داروهایی که در خانه داشتیم به زودی تمام شد… ممکن بود پزشکان (در میان روس ها) وجود داشته باشند، اما من سعی نکردم بفهمم … فقط نمی خواستم ببینم. آنها… اما سپس سلامتی من بدتر شد و به منطقه (جنوب شرقی) دنیپروپتروفسک رفتم.”
سه روز بعد روستا را آزاد کردند و من برگشتم».
مرمت
مارچنکو، 54 ساله، در حالی که فشار خون بیماران جدید خود را اندازه می گیرد و سطح قند خون بیماران دیابتی را اندازه می گیرد، صبورانه به صحبت های بیماران جدید خود گوش می دهد.
این یک دنیا از شغل قبلی او در یک آسایشگاه در ماریوپول فاصله دارد، اما او امیدوار است که او و تیمش از یک پرستار مرد، مشاور امنیتی، راننده و گاهی یک روانشناس بتوانند به احیای سیستم بهداشتی اوکراین کمک کنند.
این یک نبرد سخت است.
سازمان جهانی بهداشت در ماه ژانویه اعلام کرد که وضعیت به ویژه در مناطق نزدیک به خط مقدم یا مناطق بازپس گیری شده “وخیم” است و افرادی که در پشت سر مانده اند “نیازهای پیچیده” دارند.
میشل باشله، مقام ارشد حقوق بشر سازمان ملل، ماه گذشته گفت که روسیه ممکن است با کشتن غیرنظامیان و تخریب بیمارستان ها در حمله به شهرهای اوکراین مرتکب جنایات جنگی شده باشد.
روسیه ارتکاب جنایات جنگی توسط نیروهایش را رد می کند.